A erradicação de H. pylori pode levar à recuperação da secreção de vitamina C pelo epitélio gástrico e permitir a regressão de lesões gástricas pré-malignas.

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PMID: Int J Mol Sei. 3 de setembro de 2020; 21 (17). Epub 2020 Set 3. PMID: 32899442 Título do resumo: Vias da carcinogênese gástrica, virulência e interações com sistemas antioxidantes, vitamina C e fitoquímicos. Resumo: é um carcinógeno de classe um que causa gastrite atrófica crônica, metaplasia intestinal gástrica, displasia e adenocarcinoma. Os mecanismos pelos quais interage com outros fatores de risco e proteção, particularmente a vitamina C na carcinogênese gástrica são complexos. A carcinogênese gástrica inclui vias metabólicas, ambientais, epigenéticas, genômicas, infecciosas, inflamatórias e oncogênicas. A classificação molecular dos subtipos de câncer gástrico revolucionou a compreensão da carcinogênese gástrica. Isso inclui o microambiente tumoral, as mutações da linha germinativa e o papel das bactérias, vírus e epigenética nas mutações somáticas. Há evidências de que o ácido ascórbico, os fitoquímicos e os sistemas antioxidantes endógenos podem modificar o risco de câncer gástrico. Os níveis de ascorbato no suco gástrico dependem da ingestão dietética de ácido ascórbico, mas também podem ser diminuídos por infecção, secreção de CagA, tabagismo, acloridria e gastrite atrófica crônica. O ácido ascórbico pode ser protetor contra o câncer gástrico por seu efeito antioxidante na citoproteção gástrica, regenerando a vitamina E ativa e a glutationa, inibindo a N-nitrosação endógena, reduzindo os efeitos tóxicos das nitrosodimetilaminas e aminas heterocíclicas ingeridas e prevenindo a infecção. A eficácia de tal citoproteção está relacionada à virulência da estirpe, particularmente à expressão de CagA. O papel da vitamina C na reprogramação epigenética do câncer gástrico ainda está em evolução. Outros fatores em conjunto com a vitamina C também desempenham um papel na carcinogênese gástrica. A erradicação da vitamina C pode levar à recuperação da secreção de vitamina C pelo epitélio gástrico e permitir a regressão de lesões gástricas pré-malignas, interrompendo assim a cascata de Correa da carcinogênese gástrica.

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